Пародонтит и пародонтоз: что это такое и как с ними бороться?

Ткани, которые окружают корень зуба, называются пародонтом. Задача этих тканей – удерживать зуб в лунке челюсти. К комплексу тканей пародонта относятся кость, слизистая оболочка десны, цемент зуба, связки. На зуб при жевании ложится большая нагрузка, но здоровый пародонт крепко удерживает его в соответствующей лунке и не позволяет двигаться. Заболевания пародонта приводят к шаткости зубов, боли при жевании, могут становиться причиной утраты зубов.

Причины пародонтита и пародонтоза

Пародонтит – это воспалительный процесс тканей пародонта. При пародонтите в пространство между зубом и окружающими его тканями попадают болезнетворные бактерии из зубного налета, продукты жизнедеятельности которых провоцируют воспаление и постепенно разрушают удерживающие зуб связки. Аномальное расположение зубов, зубной камень, наличие ортодонтических конструкций и неправильная гигиена полости рта способствуют накоплению налета на зубах и размножению в них болезнетворных микроорганизмов [1].

Пародонтоз – это системное невоспалительное заболевание пародонта. Причины данной патологии на сегодняшний день неизвестны, однако считается, что болезнетворные бактерии также могут играть роль в ее развитии. Также в развитии заболевания могут играть роль такие факторы как неправильная гигиена полости рта, редкое употребление твердой пищи, уменьшение выработки слюны, травма краями пломб и ортодонтических аппаратов, аномалии зубов, уздечек губ и языка, зубной камень. Могут способствовать развитию пародонтоза некоторые аутоиммунные, сосудистые, гормональные и обменные заболевания [1], курение [2].

Заболевания пародонта могут развиваться на фоне других заболеваний полости рта – воспаления десен (гингивита), запущенного кариеса.

Симптомы пародонтита и пародонтоза

Пародонтит проявляется ощущениями зуда и пульсации в деснах, избыточной подвижностью зубов, болью при жевании, неприятным запахом изо рта. При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует, может беспокоить:

● сильная, резкая, пульсирующая боль в зубах и челюсти;

● покраснение, отечность десен;

● выделение гноя из пространства между десной и зубом (зубодесневого кармана).

Если лечение так и не было начато, воспаление разрушает ткани пародонта, зуб расшатывается и выпадает.

Коварство пародонтоза в том, что болезнь зачастую развивается исподволь, бессимптомно, больной замечает проблему уже тогда, когда зуб становится ощутимо подвижным – то есть, когда пародонт уже существенно поврежден и патология стала необратимой.

К ранним признакам пародонтоза относятся:

● обнажение шеек зубов, повышение их чувствительности;

● зуд в деснах;

● бледность десен, их опущение, зубы визуально кажутся «вытянутыми».

При присоединении воспаления может начать беспокоить кровоточивость десен, боль при жевании и чистке зубов. При отсутствии лечения разрушаются связки, которые удерживают зуб в кости и зуб начинает шататься, на этом этапе может измениться положение зубов друг относительно друга, нарушается дикция.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтоза — комплекс, направленный не только на восстановление пародонта, но и на устранение факторов, которые могут быть причиной заболевания. Например, лечение обменных заболеваний, коррекция привычной диеты, смена травмирующих ортодонтических конструкций. Важно при подозрении на пародонтоз, даже если жевание еще не нарушено и боль в зубах не беспокоит, как можно скорее посетить стоматолога, который проведет профессиональную диагностику и назначит нужное лечение.

Пародонтит – болезнь быстро прогрессирующая, требующая немедленного посещения стоматолога, который проведет хирургическое лечение, если оно необходимо и индивидуально назначит препараты и физиотерапевтические процедуры. Терапия должна быть реализована по двум направлениям: снятие воспалительного процесса и эрадикация патогенной флоры. Хорошо себя зарекомендовал в лечении пародонтита и пародонтозастоматологический гель Холисал^® с двумя активными компонентами.

Действующее вещество препарата — холина салицилат [3], быстро всасывается через слизистую оболочку десны, оказывая выраженное противовоспалительное действие, а также легко проникает к нервным окончаниям и длительно удерживается около них, оказывая таким образом выраженный обезболивающий эффект [4]. Купирование воспалительной реакции, как одно из приоритетных направлений в лечении пародонтита и пародонтоза, достигается за счет нормализации микроциркуляции в пораженной области, путем уменьшения проницаемости капилляров, а также за счет подавления синтеза медиаторов воспаления.

Также в состав геля входит цеталкония хлорид [3] – антисептик, который активен против бактерий, грибков и вирусов [4]. Этот компонент позволяет решить вторую базовую задачу — ликвидировать патогенную флору, ухудшающую течение заболевания. Таким образом один препарат решает сразу несколько задач, что позволяет избежать дополнительной медикаментозной нагрузки на пациента, а его гелевая адгезивная основа помогает удерживать активные компоненты на слизистой оболочке ротовой полости. Противовоспалительный эффект геля Холисал^® отмечается уже в первые сутки его применения, спустя несколько дней нормализуется микрофлора десен [4].

Заболевания пародонта – одна из самых частых причин утраты зубов. Своевременное посещение стоматолога, регулярная гигиена полости рта, правильное питание, отказ от вредной пищи и курения — лучшая профилактика заболеваний полости рта. При появлении первых негативных симптомов необходимо посетить специалиста и ответственно выполнять назначения.

Список литературы

1. Фукс Елена Ивановна, Карева Юлия Александровна, Гализина Ольга Александровна, Таболина Елена Сергеевна Современные аспекты этиологии и патогенеза заболеваний пародонта // Рос. мед.-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. 2013. №3.

2. Дзампаева Жанна Валерьевна Особенности этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта // Кубанский научный медицинский вестник. 2017. №5.

3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Холисал^®, РУ П N012118/01

4. Леонова Л.Е., Павлова Г.А., Таболина Е.Н. Клинико-микробиологическая оценка эффективности препарата «Холисал» при лечении пародонтита // Проблемы стоматологии. 2005. №1.