Причины и симптомы хронического аднексита

Воспаление придатков матки, хронический аднексит, развивается в том случае, если лечение острой стадии заболевания было проведено несвоевременно или не проводилось вообще. Для развития сальпингоофорита это основные причины. Симптомы хронического аднексита связаны с нарушением физиологических функций слизистой и мышечной оболочек фаллопиевых труб. Этот процесс приводит к образованию спаек и аномальных соединительных тканей, возникновению непроходимости труб, развитию гидросальпинкса.

Факторы риска

Наиболее вероятной причиной перехода аднексита в хроническую форму специалисты называют инфекции, проникающие в фаллопиевы трубы из матки. Обычно воспалительный процесс в придатках начинается из-за инфекционного заболевания, возбудителем которого являются хламидии. Именно эти микроорганизмы провоцируют развитие вялотекущего патологического процесса, симптомы которого выявить вовремя практически невозможно.

Нужно отметить, что причины и симптомы хронического аднексита взаимосвязаны не только в случае с хламидиями. Например, если хронический сальпингоофорит был вызван вирусом простого герпеса (2 тип), то обнажить типичные для этого заболевания высыпания на слизистой внутренних половых органов можно только путем проведения лапароскопии.

Причиной возникновения аднексита могут быть также гонококки и микоплазмы. В любом случае нужно учитывать, что наличие в органах половой сферы инфекции не всегда ведет к развитию воспаления придатков. Для возникновения и дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса нужны определенные факторы.

К ним относятся:

Некоторые заболевания экстрагенитального (неполового) характера (ангины, хронический тонзиллит, пиелонефрит и др.).
Нездоровый образ жизни.
Частые стрессы.
Переутомления.
Переохлаждение организма.
Несоблюдение правил интимной гигиены.
Проведение разных медицинских манипуляций в матке (гистеросккопия, аборты, установка и снятие внутриматочных контрацептивов).

Инфекции, которые могут стать причиной развития хронического аднексита, могут передаваться:

— через кровь, гематогенным путем (при туберкулезе половых органов);
— через лимфатическую систему (лимфогенный путь заражения);
— по нисходящим путям, когда инфекция из влагалища проникает в яичники;
— по восходящим путям (из легких, почек и др.) При этом наблюдается воспаление обоих придатков и выраженный воспалительный процесс в самой матке.

В зависимости от вида инфекции аднексит делят на специфический и неспецифический. Специфический аднексит развивается на фоне туберкулезных, гонококковых, дифтерийных инфекционных заболеваний.

Причиной неспецифического сальпингоофорита являются половые инфекции, возбудителями которых становятся трихомонады, уреаплазмы, хламидии, микоплазмы, а также наличие в организме условно-патогенной флоры (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).

Проявления хронического аднексита

Симптомы хронического аднексита, как и его причины, могут быть разными. Причем клиническая картина может меняться в периоды обострений и временных ремиссий заболевания.

К основным симптомам сальпингоофорита относятся:

— боли внизу живота, отдающие в задний проход;
— выраженный предменструальный синдром;
— сбои менструального цикла;
— гнойные влагалищные выделения;
— нарушения функций мочевыводящей и пищеварительной систем;
— повышение температуры.

Боли в животе, зловонные выделения из влагалища и высокая температура тела составляют симптомокомплекс при обострении воспаления в придатках. Обычно эти симптомы выражены ярко на протяжении недели, а затем постепенно затухают, что не значит, что заболевание прошло само собой.

Хронический аднексит без отсутствия соответствующего лечения приводит к гибели здоровых эпителиальных клеток придатков, в результате чего на их месте начинает формироваться плотная соединительная ткань. Довольно быстро она заполняет весь просвет маточной трубы. Возникает непроходимость труб.

Аналогичные процессы происходят и в яичниках. Капсула яичника становится очень плотной, поэтому не лопается при наступлении овуляции. В результате нормальное созревание и прохождение яйцеклетки по фаллопиевой трубе становится затруднительным или полностью невозможным. Итогом этих процессов становится образование на яичниках кист, а также трубная форма женского бесплодия.

В случае, если яйцеклетка все-таки созрела и вышла в маточную трубу со спайками, велик риск появления внематочной беременности, так как попасть в матку плодное яйцо в принципе не может.

Если такая ситуация возникла, женщине срочно нужна операция по удалению маточной трубы. В противном случае возможен её разрыв и развитие перитонита, что заканчивается в подавляющем большинстве случаев летальным исходом.

Кроме того, если не исключить причины и не обращать внимания на симптомы хронического аднексита, спаечный процесс может перейти на органы брюшной полости. Происходит это из-за того, что организм пытается таким образом остановить прогрессирование воспалительного процесса. Однако, в этом случае страдают другие органы, подвижность которых в брюшине резко ограничивается.

Лечение хронического аднексита проводится только под руководством квалифицированных врачей. Лечебный комплекс состоит из медикаментозной терапии с применением противовоспалительных, антибактериальных, иммуностимулирующих и рассасывающих препаратов, с одновременным проведением разнообразных физиотерапевтических процедур.

Проводится гормональная терапия, задачей которой является нормализация менструального цикла. В зависимости от тяжести течения заболевания применяют оральные контрацептивы с определенным набором гормонов, вагинальные свети и ванночки, спринцевания, аппликации.

Если у пациентки диагностирован туберкулезный аднексит, лечение проводится в специализированном стационаре. При развитии гнойного хронического аднексита необходимо немедленное хирургическое вмешательство.