Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Если женщина столкнулась с таким заболеванием, как эндометриоз, проблем с зачатием и беременностью избежать сложно. Ни один специалист не даст точного ответа, можно ли забеременеть при эндометриозе, поскольку здесь многое зависит и от формы заболевания, и от фазы его развития. Шансы на оплодотворение, конечно, сохраняются, но выносить беременность и родить здорового ребенка при эндометриозе удается далеко не всегда.

С чем связаны подобные риски? Эндометриоз – это гормонозависимое заболевание, для которого характерно патологическое разрастание слизистой органов половой сферы или за её пределами гетеротопий, напоминающих по своему строению эндометрий. Помимо разрастания эндометрия матки этот процесс может вызвать образование кист в фаллопиевых трубах, яичниках, мочевом пузыре и др.

В зависимости от места локализации эндометриальных очагов эндометриоз может быть генитальным и экстагенитальным. При этом в очагах поражения наблюдаются те же изменения, что и в эндометрии в разные периоды менструального цикла. Из гетеротопий, так же, как и из матки, во время месячных выделяется кровь.

Наиболее часто заболеванию подвержены женщины среднего и старшего возраста (40 лет и более). Однако, у молодых девушек, которые только готовятся стать матерями, эндометриоз также встречается.

Чем опасен эндометриоз?

Какие факторы влияют на возникновение заболевания, доподлинно не известно. Версии по этому поводу выдвигаются самые разные, однако, ни одна из них не объясняет весь механизм до конца. Считается, что благоприятной почвой для развития эндометриоза может стать гормональный сбой, стресс, нарушение обмена веществ, аборт, диатермокоагуляция, выскабливание матки, инфекции и многое другое.

Последствия эндометриоза, вне зависимости от того, протекает заболевание с характерными симптомами или без них, в большинстве случаев приводят к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка. Вот почему вопрос, можно ли забеременеть при эндометриозе, так волнует женщин, которые планируют иметь детей.

Аномальный рост клеток эндометрия приводит к гормональному дисбалансу с преобладанием эстрогеном. Процесс овуляции подавляется, в результате чего оплодотворение становится частично или полностью невозможным. Кроме того, избыток женских половых гормонов снижает активность или даже ведет к гибели сперматозоидов, что ещё больше снижает вероятность зачатия.

Если эндометриальные очаги расположены в яичниках или маточных трубах, образуются спайки, которые затрудняют прохождение созревшей яйцеклетки в полость матки. Подобные патологические процессы нередко приводят к наступлению внематочной беременности – состояния, требующего немедленного хирургического вмешательства.

Нередко во врачебной практике отмечаются случаи обширного поражения полости и дна матки, вызванные разрастанием эндометрия. При таком развитии патологии опасность заключается в том, то оплодотворенное яйцо не может нормально имплантироваться для последующего развития, т. е. беременность не наступает. И даже если зачатие произошло, плодному яйцу может не хватить места в самой матке. Плод начинает расти в области шейки матки, то почти гарантировано ведет к выкидышу.

Если женщина планирует когда-либо беременеть, но при обследовании ей поставили диагноз «эндометриоз», лечение нужно начинать незамедлительно.

Шансы на беременность

В самом начале статьи мы отметили, что беременность при эндометриозе возможна. Однако, врачи не рекомендуют рисковать и пытаться зачать ребенка во время болезни, так как неизвестно, как патология будет развиваться в этом случае и к каким последствиям приведет. Лучше всего сначала провести лечение, полностью избавившись от патологии или, если заболевание перешло в хроническую форму, выждать полгода безрецидивного периода.

На начальных стадиях эндометриоза, когда поражения эндометрия ещё невелики, лечение проводят консервативным путем, назначая пациентке гормональную терапию. Курс гормонотерапии довольно длительный (минимум полгода), предполагает прием комбинированных оральных контрацептивов и препаратов на основе гормона прогестерона, подавляющих рост эндометрия, проводится только под постоянным контролем со стороны врача.

Если положительный эффект гормонального лечения достигнут, шансы на беременность возрастают многократно. При регулярной половой жизни успешное оплодотворение и наступление нормальной беременности может произойти в ближайшие полгода.

Но бывает, к сожалению, и так, то гормональная терапия не приводит к желаемому результату. Если забеременеть женщине после проведенного лечения не удалось, могут понадобиться дополнительные обследования и проведение более радикальных лечебных мероприятий.

Так, при обнаружении спаек в фаллопиевых трубах единственным методом лечения становится хирургическое вмешательство. Операция увеличивает шансы забеременеть, но, к сожалению, 100% гарантии не дает.

Сложные полостные операции в настоящее время проводят только при обнаружении обширных эндометриальных очагов поражения. Во всех остальных случаях предпочтение отдается лапароскопии.

При проведении лапароскопической операции хирург получает возможность визуализировать патологический процесс и воздействовать на очаги поражения точечно. Это имеет большое значение при необходимости восстановления проходимости фаллопиевой трубы, удаления эндометриальных образований на яичниках, при очищении от очагов поражения полости матки.

Лапароскопия не затрагивает здоровые ткани, позволяет избежать таких побочных эффектов, как спаечные образования, является малотравматичной и хорошо переносится пациенткой. Наступление беременности после проведенной при эндометриозе лапароскопии – событие прогнозируемое и долгожданное для каждой женщины.

Если эндометриоз обостряется во время беременности, пациентке назначают противовоспалительную и гормональную терапию, народные методы лечения или гомеопатию. При этом используются препараты, которые никак не могут навредить плоду, но позволяют доносить беременность до конца и родить здорового ребенка.