Хейлит на губах: обычная заеда или серьёзная болезнь?

Что такое заеды, не нужно объяснять, потому как с этим неприятным явлением сталкивались или сталкиваются все. Тем временем это не просто раздражающая и довольно болезненная реакция организма на грязь (немытые руки, чужая посуда и др.), а воспалительное заболевание, которое называется хейлит.

На губах оно проявляется в области красной каймы и на слизистой. Причём собирательным термином «хейлит» называют как самостоятельные болезни, так и воспалительные процессы на губах, являющиеся симптомом иных заболеваний слизистой рта, болезней кожи, нарушений метаболизма, аллергии и т. д.

Чаще всего провоцирующими возникновение хейлита факторами становятся внешние воздействия. Это и перепады температур, и плохая экология, и различные бактерии-возбудители инфекционных заболеваний, которые всегда участвуют в процессе приёма пищи.

Для женщин риск развития хейлита увеличивается из-за постоянного использования помады, которая закупоривает железы кожи. В результате на губах появляются трещинки, морщинки, кожа начинает шелушиться. Если иммунитет ослаблен или же к первичному поражению слизистой присоединится инфекция, заеды возникают внезапно и очень быстро.

Хейлит на губах: виды заболевания

В зависимости от причин, вызвавших хейлит на губах, заболевание принято классифицировать на несколько видов. У каждого из них отмечаются характерные особенности течения, специфические симптомы, проявления. Лечение разных форм хейлита, соответственно, тоже имеет свои отличия.

Эксфолиативный хейлит поражает только красную кайму губ. Характерный симптом – шелушение кожи. Сопровождается значительной болезненностью, образованием на очагах поражения корок, отёком слизистой. Приём пищи и речь больного затруднены из-за сильной боли при любом движении губ.

Сухая форма эксфолиативного хейлита характеризуется повышенной сухостью губ. Иногда возникает небольшое жжение. На участках воспаления образуются тонкие слюдяные чешуйки, которые больной обычно скусывает. Через несколько дней чешуйки появляются вновь. Длится такое состояние может годами. Самопроизвольное излечение экфолиативного хейлита невозможно.

Гландулярный хейлит губ – генетическое заболевание, причиной развития которого является врождённая или проявившаяся с годами аномалия – разрастание малых слюнных желёз с последующим инфицированием тканей. Провоцирующие факторы – кариес, зубной камень, заболевания (воспалительные) пародонта. Гландулярный хейлит чаще всего диагностируется у людей среднего (после 30) и старшего возраста.

Атопический хейлит возникает на фоне нейродермитов или атопических дерматитов. Проявляется в виде кожного зуда, покраснения губ, шелушения, лихенизации (уплотнении) красной каймы. Очаги поражения обычно расположены в уголках рта.

Грибковый, кандидозный хейлит развивается на фоне общего снижения иммунитета, из-за длительного приёма антибиотиков и др. Возбудитель – грибок рода Candida. Характерные симптомы – сухие заеды в углах рта, сероватые или беловатые плёнки на коже губ. При снятии такой плёнки обнажается кровоточащая поверхность. При открывании рта наблюдается ощущение стянутости, жжения на губах. Без направленного противогрибкового лечения кандидозный хейлит принимает хроническую форму.

Контактный хейлит (аллергический) является заболеванием губ, возникающим при контакте красной каймы с определёнными веществами-раздражителями. Проявления аллергического хейлита – это жжение, отёчность, покраснение, сильный зуд кожи губ. Острый воспалительный процесс сопровождается формированием россыпи мелких пузырьков. Если пузырьки вскрыть, на их месте образуются болезненные эрозии и трещинки.

Особенности лечения хейлитов

Для лечения хейлита на губах придётся обращаться не к одному, а к разным специалистам. Для начала нужно посетить терапевта, который установит причину развития заболевания, диагностирует ту или иную форму хейлита и перенаправит пациента к профильному врачу – дерматовенерологу, стоматологу, аллергологу, невропатологу и др.

В лечении эксфолиативного хейлита главную роль играет воздействие на психоэмоциональное состояние больного. Поэтому им занимаются психоневрологи или невропатологи. Лечебный курс состоит из медикаментозной терапии (приём транквилизаторов, успокоительных) и сеансов психотерапии. Больной в обязательном порядке направляется на обследование к эндокринологу и в случае необходимости ему назначают соответствующую терапию.

Для местного лечения используются гормональные препараты, проводятся сеансы лазеротерапии, ультразвука, лучевой терапии. Для смягчения кожи больные должны использовать гигиеническую помаду. Наиболее эффективными лекарственными препаратами признаются Продигиозан, Пирогенал.

Параллельно назначается приём витаминов групп С и В. В комплексном лечении применяются иммунокоррегирующие средства, аутогемотерапия. Средняя продолжительность лечебного курса – 1-2 месяца.

Гландулярный хейлит губ лечится путём применения противовоспалительных препаратов местного действия: Флуцинар, тетрациклиновая, оксолиновая, эритромициновая мази, Синалар. Однако наилучшего эффекта удаётся достичь методом электрокоагуляции увеличенных слюнных желёз или же путём хирургического удаления (лазерная абляция) гипертрофических желёз.

Для успешного лечения атопического хейлитаа губ главным фактором является правильное определение и скорейшее устранение раздражителя. Поэтому основу лечения составляют гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим действием (преднизолоновая мазь, Фторокорт, Флуцинар и т. п.). Параллельно проводится противоаллергическая терапия, состоящая из приёма таких лекарств, как Тавегил, Кларитин, Фенкорол и др.

Кандидозная форма хейлита требует применения противогрибковых препаратов. Обычно больным назначают растворы антибиотиков (Натамицин, Нистатин), мази (Клотримазол), антисептические лекарства (Гексетидин, Хлоргексидин). Одновременно проводится лечебная терапия, направленная на укрепление иммунитета.