Эндартериит нижних конечностей

Эндартериит – это болезнь, прогрессирующая в артериях и характеризующаяся окончательным перекрытием просвета, изменением кровоснабжения в пораженной части и вызывает гангрену.

Зачастую заболевание разрушает сосуды ног. Чаще всего болезнь диагностируется у заядлых курильщиков . Терапевтическое лечение дает результат на первых этапах. Затем, из-за существенного разрушения и возникновения гангрены – требуется ампутация конечностей.

Причины возникновения эндартериита

Эндартериит – это болезнь, которая полностью не исследована. Медицинские эксперты утверждают, что заболевание вызывается аутоиммунными антителами, провоцирующее катар стенок артерий, вследствие чего область сосудов уменьшается, а соединительная ткань расширяется. Склероз и поражение разрушают находящиеся вокруг сосуды и жировую клетчатку. Помимо этого, эндартериит вызывается интоксикацией организма ядами, никотином, вследствие промерзания ног или систематическим нервозным состоянием.

Симптомы заболевания

При эндартериите отмечаются следующие признаки:

резкое чувство прохлады в конечностях;
ощущение «мурашек»;
существенный гидролиз ног;
шелушение и тусклость кожи ног;
синюшность и ломкость ногтей пальцев ног;
судороги при движении, в том числе в состоянии покоя;
утомляемость при движении;
возникновение ран на ногах;
отечность нижних конечностей;
снижение пульсации на артерии стопы.

Пациента, страдающего эндартериитом, заметно по необычной походке. Во время движения, человек приостанавливается после нескольких шагов. Это объясняется тем, что в связи с отсутствием достаточного объема кислорода в тканях по суженым сосудам в икроножных мышцах проявляется спазм и ощущается боль. Во время остановки мускулам требуется меньшее количество кислорода, кровообращение стабилизируется, боль улетучивается и спазмы исчезают. Однако достаточно еще нескольких шагов для болеющего эндартериитом, как боль возвращается вновь.

Фазы эндартериита

Облитерирующий эндартериит знаменуется стремительным циклическим процессом с постоянным чередованием облегчения и момента обострения:

Фаза дистрофии нервных окончаний. В этот момент наблюдается формирование дистрофических процессов в нервных окончаниях, соприкасающихся с сосудами. Из-за этого просвет сосудов уменьшается, но несмотря на это, питание тканей не меняется, в связи с функционированием коллатерального кровообращения. На этой фазе существенные признаки заболевания не возникают, но заболевание развивается.
Фаза спазма крупных сосудов. Вследствие сужения просвета артерий, коллатеральная система кровообращения не способна устранить возникшую нагрузку, поэтому проявляются такие признаки, как слабость, похолодание конечностей, частичная хромота. В этот период осуществляется терапия заболевания.
Фаза разрастания соединительной ткани. Вследствие того, что соединительная ткань прогрессирует во всех участках сосудистой стенки и в сосудистой клетчатке, возникают болезненные ощущения в ногах даже в спокойном положении, уменьшается пульсация на артериях. Это уже тяжелая фаза заболевания нижних конечностей.
Фаза полной облитерации сосудов, их тромбирование. Это конечная стадия прохождения болезни. Вследствие происходящих процессов в конечностях возникают непоправимые процессы – некроз мягких тканей, а также гангрена.

На окончательной фазе болезни могут наблюдаться существенные нарушения во всех внутренних органах, особенно в головном мозге и в сердце.

Диагностика эндартериита

При начальных проявлениях признаков болезни необходимо сразу отправиться за консультацией к специалисту. При помощи новейшего оборудования врач способен установить точный диагноз и прописать эффективную терапию.

Для постановки диагноза следует выполнить объемную сфигмографию, реовазографию, ультразвуковую допплерографию, рентгеноконтрастное обследование сосудов нижних конечностей.

Терапия эндартериита

К сожалению, облитерирующий эндартериит – это болезнь, для терапии которой в настоящее время существует довольно мало методов и препаратов. Специалисты не в силах организовать обратное формирование соединительной ткани, но могут приостановить ее формирование и существенно улучшить состояние человека.

При осуществлении терапии эндартериита пациент должен исключить алкоголь, курение, так как эти компоненты существенно усугубляют болезнь, провоцируют продолжительный спазм сосудов. При таком заболевании не требуется придерживаться диеты, при этом не стоит переедать, так как лишний вес осуществляет давление на ноги. Пациента с лишним весом, стоит немного похудеть, снизить количество потребляемых калорий, отказаться от сладких, мучных, жирных блюд.

Больной должен больше передвигаться, поэтому пешие прогулки должны длиться около часа в день, не обращая внимания на присутствующую хромоту. Если возникает боль, следует приостановиться, дождаться, когда пройдет боль и следовать далее. Не менее эффективными являются поездки на велосипеде или плаванье в воде, температура, которой не менее 22 градусов. Пациент должен придерживаться гигиены ног – хорошо вымывать горячей водой, протирать и увлажнять кремом.

Если данные методики не способствуют должному результату, а здоровье больного ухудшается, необходимо обращаться к хирургическим вариантам лечения:

Симпатэктомия – избавление от второго и третьего поясничного ганглиева в симпатическом стволе, вследствие чего наблюдается увеличение коллатеральных сосудов, нормализуется кровообращение в конечностях.
Шунтирование – формирование сосудистого анастомоза в обход травмированной области артерии. Это является наиболее эффективным способом.
Тромбинтимэктомия – избавление от тромба, закрывающего просвет сосуда, совместно с разросшейся интимной.
Ампутация конечности – это последний метод и осуществляется лишь в том варианте, когда происходит омертвление мягких тканей, гангрена конечностей, а пациент страдает от невыносимой боли.

Чтобы предотвратить нежелательный результат, следует при возникновении первых симптомов обращаться к специалисту, придерживаться советов и соблюдать правильный образ жизни.