Лечение кандидоза полости рта

Для того, чтобы лечение кандидоза полости рта, больше известного как молочница, было максимально эффективным, врач должен подтвердить предварительный диагноз. С этой целью суммируются такие данные, как жалобы пациента, результаты клинического анализа крови и соскоба со слизистой оболочки рта, показатели уровня сахара в крови. После оценки общего состояния больного разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Если кандидоз во рту диагностирован у взрослого человека, лечение необходимо начинать с устранения сопутствующего хронического заболевания. Обычно молочница развивается на фоне сахарного диабета, различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, лейкоза и др., то есть главной задачей становится добиться ремиссии имеющихся патологий.

Лечение обычного кандидоза проводят врачи-стоматологи или пародонтологи. Если грибковое поражение со слизистой рта перешло на другие органы, в лечении принимают участие врачи-инфекционисты или микологи.

Общее лечение

Лечение кандидоза полости рта может быть общим и местным. Общая медикаментозная терапия предполагает прием системных лекарственных препаратов. Противогрибковые препараты (антимикотики) системного действия убивают грибок как на слизистой оболочки рта, так и в других органах, а также уничтожают споры кандид в организме человека.

Антимикотики подразделяются на имидазолы и полиеновые антибиотики. Имидазолы (Эконазол, Миконазол, Клотримазол) назначаются в дозировке 50-100 мл в день курсом 1-3 недели. Длительность терапии и доза препарата зависят от возраста пациента и тяжести заболевания.

Полиеновые антибиотики (Леворин, Нистатин) следует принимать после еды (4-6 раз в сутки), на протяжении 10-14 дней. Для усиления эффективности антибактериальной терапии и продления действия антибиотиков на пораженную грибком слизистую, таблетированные лекарства рекомендуется рассасывать.

Улучшение заметно уже на 5 день лечения – количество белесого налета значительно уменьшается, затягиваются ранки и эрозии. Если лечение кандидоза полости рта полиеновыми антибиотиками не привело к желаемому результату, пациенту дополнительно назначается Амфоглюкамин (перорально) и Амфотерицин В (внутривенно).

Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с молочницей рта противопаразитарные и противомикробные средства, такие как Флуконазол, Дифлюкан, Низорал, Декаминовая карамель. Они быстро купируют рост болезнетворных грибков, способствуя тем самым скорейшему излечению кандидоза.

Дополнительно проводится витаминотерапия, помогающая нормализовать окислительно-восстановительные процессы в организме, усилить защитные механизмы и укрепить иммунитет больного. Пациентам назначают прием витаминов группы В (В2, В6), С, РР, глюконат кальция. Последний препарат снимает симптомы аллергии, вызванной болезнетворными микроорганизмами.

Параллельно с антибиотиками принимают противоаллергические средства – Супрастин, Димедрол, Фенкарол, Пипольфен. Препараты железа, такие как Конферон и Ферроплекс, необходимы для повышения содержания железа в организме, который при кандидозе полости рта заметно понижается.

Для профилактики дальнейшего распространения инфекции больному назначают Пентоксил, Метилурацил, делают кандидозную вакцину. Эти лекарственные препараты активизируют синтез гамма-глобулинов и лейкоцитов, помогающих бороться с грибком.

Местное лечение

Местная лечебная терапия при кандидозе полости рта предусматривает прием медикаментозных препаратов, которые в кровь не всасываются, а действуют исключительно на ткани слизистой оболочки. Основная задача лечения молочницы в данном случае – прекращение роста и размножения грибковых микроорганизмов, устранение симптомов заболевания, излечение повреждений, вызванных жизнедеятельностью кандид.

Для местного лечения молочницы рта часто используют анилиновые красители. Лучших результатов позволяют добиться известные всем растворы – бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, фукорцин.

Для аппликаций назначаются препараты йода – раствор Люголя или Йодицирин. Бактерицидное действие оказывают таблетки Лизак и Лизоцим для рассасывания. Если кандидоз осложнен появлением дрожжевых заед или хейлитом (поражение губ), пациентам назначают Левориновую или Нистатиновую мазь.

Огромное значение в лечении кандидоза слизистой полости рта имеют процедуры санации. Сюда относится правильный уход за зубами и деснами, своевременное лечение заболеваний органов рта, своевременная чистка и обработка зубных протезов противогрибковыми препаратами.

Кроме того, при кандидозе во рту назначают различные дезинфицирующие средства и щелочные растворы для полоскания. Регулярные процедуры полоскания помогают очистить слизистую от налета, уменьшить скопления кандид, снять воспаление мягких тканей и ускорить заживление эрозий. В качестве дезинфицирующих средств рекомендуется применять Натрия тетраборат (2% раствор буры), пищевую соду (2% раствор натрия гидрокарбоната), водный раствор йодинола, борную кислоту (2% раствор).

Нужно полоскать предложенными препаратами полость рта каждые 2-3 часа, после еды и перед сном. Средняя длительность курса местного лечения кандидоза составляет 1-2 недели. Процедуры полоскания нельзя прекращать даже если симптомы заболевания исчезли раньше оговоренного срока.

В качестве вспомогательной терапии к основному лечению кандидоза полости рта используются средства народной медицины. Так, полоскания можно проводить соком моркови, отварами календулы, зверобоя, багульника, коры дуба, корня петрушки.

Для скорейшего заживления эрозий и язвочек рекомендуется применять мед, сок полыни, лука или чеснока. Аппликации с эфирными маслами облепихи, шиповника, алоэ способствуют снижению воспалительного процесса, останавливают размножение кандид, оказывают ранозаживляющее и иммуномодулирующее действие.