Мигрень

Cреди населения мигренозный инфаркт встречается с частотой 3,36 на 100 тысяч человек, а абсолютный риск ишемического инсульта у лиц женского пола составляет 19 из 100 тысяч больных мигренью женщин ежегодно. Доля мигренозного инфаркта составляет 0,5-1,5% от всех инсультов и до 10-14% у лиц молодого возраста. Определяют несколько факторов риска развития мигренозного ишемического инсульта:

  1. Курение: молодые женщины, которые курят, имеют в девять раз больший риск возникновения мигренозного инфаркта, чем женщины, которые не курят.
  2. Использование противозачаточных средств.
  3. Люди старше 35 лет.
  4. Частота приступов мигрени более двенадцати лет и такая же длительность заболевания.

Точные механизмы мигренозного инфаркта неизвестны, но были установлены следующие причины, связанные с развитием инсульта.

  1. Сосудистые причины: сосудистый спазм и снижение кровотока в церебральных артериях наряду с неврогенным воспалением в течение мигренозной атаки могут приводить к артериальной или венозной микроэмболии, тромбозу или ишемии; спонтанной артериальной диссекции; васкулопатии мелких сосудов, наличию артериовенозных мальформаций.
  2. Патологические изменения со стороны крови: гиперкоагуляция, антифосфолипидный синдром, гиперактивация тромбоцитов.
  3. Кардиальные причины: наличие несрощенного овального отверстия.
  4. Наследственные неврологические заболевания: митохондриальная энцефалопатия с лактат-ацидозом и инфарктами, где мигрень проявляется как ключевой симптом наряду с другими симптомами заболевания.

Ассоциация феноменов мигрени с расстройствами, которые проявляются на КТ или МРТ (Подробнее о МРТ головного мозга), была объектом большого количества дебатов. В одном из исследований больные с мигренью имели повышенную частоту выявления инфаркта в мозжечковой области, чем в контрольной группе. В то же время среди женщин риск угнетения белого вещества мозга был увеличенным по сравнению с контрольной группой и рос с частотой приступов. То же исследование показало, что у 8,2% больных мигренью были субклинические мозжечковые инфаркты, которые имели круглую или овальную форму, размерами до 7 мм. Распространенность этих поражений отличалась между контрольной группой (0,7%), у больных с мигренью без ауры (2,2%) и у больных с мигренью с аурой (7,5%). Большинство инфарктов остаются клинически тихими.

Популярные статьи

9538 Просмотров

2 комментариев в “Мигрень”

  1. Светлана:

    Меня часто беспокоят приступы мигрени. Интересно было прочитать про последствия
    таких болей. Тем более вхожу группу риска, мне уже 50 лет. Пожалуйста, посоветуйте
    как избежать мигренозного инфаркта?

    • Татьяна:

      Наверно самым главным способом профилактики мигрени является отказ от всех факторов, которые к ней могут привести — поменьше нервничать, поменьше жирной пищи кушать, поменьше алкоголя пить, поменьше сигарет и им подобного курить. Если уже головные боли мешают уже в данный момент, то сон — лучший помощник. Ну или хотя бы холодный компресс на область лба и висков минут на 15-20. 

Оставить комментарий