Очаговая алопеция у женщин

Гнездная форма облысения или очаговая алопеция у женщин – хроническое заболевание, поражающее волосяные фолликулы. Характер течения – воспалительный. Поражение фолликул приводит к выпадению волос не только на голове, но и на иных участках тела. Рубцов на коже при очаговой алопеции не остается.

Облысение как таковое не представляет особой опасности для физического здоровья человека, но при сложной форме становится причиной депрессивных состояний, приводя к значительным изъянам внешности, провоцирующим снижение самооценки, нарушение психического равновесия и т. п.

Рецидивы алопеции нередко провоцируют склонность к социальной изолированности, которой особо подвержены женщины и дети подросткового возраста, склонные критически оценивать свою внешность.

Причины и типы очаговой алопеции

Заболеванию подвержены мужчины и женщины любого возраста, но начальные его проявления чаще всего становятся заметны в возрасте 15-30 лет. Большинство больных выздоравливают в течение года, однако, отмечают последующие рецидивы болезни. Как правило, рецидивы протекают в более легких формах, чем первичное заболевание острой формы.

Аутоимунный механизм поражения волосяных луковиц — наиболее изученная за последнее десятилетие причина развития гнездного облысения. Фолликулы отличаются по своему строению, поэтому иногда организм начинает воспринимать их как чужеродные организмы и провоцировать приток лимфоцитов, затрудняющих процесс кератинизации.

Это приводит к гибели волосяных луковиц на участках, подвергнутых «нападению» лейкоцитов. Следует отметить, что очаговая алопеция у женщин преимущественно поражает шатенок и брюнеток. При этом частота возникновения заболевания у обоих полов практически одинакова.

Факторы, способствующие развитию заболевания, следующие:

Генетическая предрасположенность (более чем в 10% случаев алопеция передается по наследству, преимущественно по материнской линии).
Вирусные заболевания.
Присутствие в организме инфекции.
Неврозы, стрессовые состояния, депрессии.
Сбои в работе эндокринной системы, дестабилизация гормонального фона.
Нарушения функции тока крови: повышение вязкости, замедление скорости течения, уменьшение количества рабочих капилляров, спазматические реакции в прекапиллярах и артериолах. Как правило, выраженность алопеции находится в прямой зависимости от степени нарушения кровообращения.
Недостаток в организме нужных микроэлементов, несбалансированность диеты.

Проявляется алопеция по разному, в связи с чем различают 6 типов заболевания. Локальная алопеция выражена четко очерченными единичными очагами облысения, как правило, имеющими округлую или овальную форму.

Если очаг облысения проявляется в форме ленты, выходящей из области затылка к вискам, речь идет о лентовидном облысении. При субтотальной алопеции многочисленные мелкие очаги поражения сливаются, образуя один большой участок облысения. Тотальная форма алопеции характеризуется полным выпадением волос на голове и лице.

Если волосы отсутствуют на всех частях тела – это универсальная алопеция. Данный тип заболевания характеризуется большой длительностью течения (годами), со сменой поражаемых участков и периодическими обострениями болезни с последующей ремиссией. Гнездная алопеция признана наиболее тяжелой формой, так как помимо волосяного покрова, поражает еще и ногтевые пластины.

Наиболее часто очаговая алопеция поражает волосистые участки на голове, а также участки тела, имеющие округлую форму. При тяжелом течении болезни у пациенток возможна смена клинической формы заболевания.

Лечение очаговой алопеции

Причины и механизмы возникновения и развития алопеции до конца не изучены. Поэтому до сих пор нет эффективных средств, направленных на профилактику облысения и устранение повторных проявлении заболевания. Сложности возникают и с выбором лечения очаговой алопеции у женщин.

Трихологи сходятся во мнении, что максимально эффективным может быть только индивидуально подобранное, комплексное лечение, сочетающее в себе прием лекарственных средств, физиотерапевтические процедуры, соблюдение диеты и правильно подобранные средства для ухода за волосами и кожей головы.

Обязательным является назначение медикаментозных препаратов, способствующих устранению тех заболеваний, которые послужили первопричиной облысения. Фармакологические средства назначаются только по результатам полного обследования больного.

Группы препаратов, широко применяемых в целях лечения облысения:

— противовоспалительные средства при облысении, вызванном инфекциями;
— препараты, способствующие циркуляции крови, седативные лекарства (Трентал, Берлитион, Курантил);
— улучшающие клеточное питание (Актовегин);
— нейрометаболические стимуляторы (Пирацетам, Ноотропил);
— витамины и минералы, иммуностимуляторы, препараты с высоким содержанием кремния, травяные экстракты (крапива, календула, зверобой, дубовая кора).

Для лечения сложных, плохо поддающихся терапии или запущенных форм заболевания назначают инъекции глюкокортикоидов (стероидные гормоны). Для местного наружного лечения используют разнообразные суспензии, мази, настои. Эффективны также ирритантные препараты, которые облегчают микроциркуляцию крови, (бадяга в порошке и кремообразная, перцовая настойка, маски с добавлением сока чеснока и лука).

При лечении сложных форм женской очаговой алопеции, пациенткам назначают мази с высоким содержанием стероидных гормонов и процедуры электрофореза. Результативными, но достаточно дорогостоящими способами лечения являются мезотерапия и микронидлинг.

Широко применяются методы физиотерапевтического лечения облысения: криомассаж, дарсонвализация, лазерная и озонотерапия, парафинирование волосистой части головы. В целях подавления аутоимунного механизма используют ПУВА-терапию.

Результативность лечения очаговой алопеции достигается исключительно при длительном комплексном лечении. В резистентных случаях применяют пересадку волос или более дешевый метод — ношение парика.