Причины бесплодия у женщин
Состояние, когда женщина не может зачать и выносить ребенка, является серьезной психологической травмой как для неё самой, так и для мужчины. Причины бесплодия у женщин могут быть связаны с физическим здоровьем, психическим и социальным неблагополучием в семье. Кроме всего прочего, виновником бесплодия супружеской пары может стать мужчина, что фиксируется в 40% всех случаев.
Диагноз «бесплодие» женщине ставят в том случае, если в течение полутора-двух лет регулярной половой жизни беременность не наступает. Женское бесплодие может быть абсолютным, вызванным аномалиями развития, строения женских половых органов, и относительным, поддающимся лечению. Помимо этого рассматривается бесплодие первичное, если у женщины не было ни одной беременности, и вторичное, если хотя бы одна беременность в анамнезе была.
Формы бесплодия у женщин
Залог успешного лечения – точное определение причины бесплодия у женщин. Среди наиболее вероятных факторов женского бесплодия рассматриваются:
- — Опухолевые новообразования в гипофизе.
- — Нарушение секреции пролактина.
- — Врожденные аномалии органов половой сферы.
- — Приобретенные патологии половых органов.
- — Нарушения менструального цикла, вызванные дестабилизацией гормональной регуляции.
- — Аутоиммунные заболевания.
- — Эндометриоз.
- — Двухсторонняя непроходимость фаллопиевых труб.
- — Туберкулезное поражение детородных органов.
- — Спаечные процессы в органах малого таза.
- — Отрицательный результат посткоитального теста.
- — Психосексуальные нарушения.
После выяснения причины, приведшей к невозможности зачатия, врачи определяют форму женского бесплодия: гормональная (эндокринная), трубно-перитонеальная, маточная, иммунная, вызванное эндометриозом бесплодие, и бесплодие неясного генеза.
Эндокринная форма женского бесплодия развивается на фоне нарушения гормональной регуляции месячного цикла. Для него характерно состояние ановуляции — отсутствие овуляции по причине несозревания яйцеклетки или невыхода яйцеклетки из фолликула. Подобные аномалии могут быть вызваны травмами или патологиями гипоталамо-гипофизарной сферы, повышенной секрецией пролактина, недостаточностью прогестерона, поликистозом яичников, воспалительными, инфекционными, опухолевыми поражениями яичников и др.
Причины трубно-перитонеальной формы бесплодия у женщин – это непроходимость либо же отсутствие фаллопиевых труб, вследствие чего яйцеклетка не может попасть в матку. Развивается из-за атрофии ресничек внутри маточной трубы, обеспечиающих продвижение яйцеклетки или в результате спаечных процессов.
Бесплодие маточной формы обусловлено врожденными или приобретенными анатомическими дефектами матки. К врожденным дефектам относятся гипоплазия, удвоение матки, наличие внутриматочной перегородки или седловидная матка. Приобретенные аномалии (внутриматочные синехии, опухоли, рубцевания) развиваются вследствие внутриматочных хирургических вмешательств, в том числе и абортов.
Бесплодие также диагностируется у каждой третьей женщины, страдающей эндометриозом. Механизм влияния данного заболевания на процесс зачатия до конца не изучен, однако, известно, что наличие очагов эндометриоза в яичниках и трубах затрудняет нормальную овуляцию и продвижение яйцеклетки по трубам.
Иммунная форма бесплодия обусловлена присутствием в организме женщины так называемых антиспермальных антител, т. е. своеобразного иммунитета против сперматозоидов или эмбриона.
В 15% фиксируемых случаев бесплодия супружеской пары причины остаются невыясненными даже после полного обследования обоих супругов. В более чем 50% женское бесплодие бывает вызвано не единичным, а множественными факторами.
Способы коррекции относительного бесплодия у женщин
Одной из часто выявляемых причин женского бесплодия специалисты называют ановуляторный цикл. В свою очередь причинами отсутствия овуляции становятся гормональные сбои, стрессы, поликистоз яичников или недавно перенесенные инфекционные заболевания.
Симптомами такой формы бесплодия являются нерегулярные месячные. Подтвердить присутствие ановуляторного цикла помогает измерение базальной температуры, УЗИ, анализ на гормоны. Возобновления овуляции можно путем лечения основного заболевания, приведшего к нарушению цикла.
Непроходимость маточных труб обычно бывает вызвана спаечным процессом в этих органах. Спайки, сужающие просвет фаллопиевых труб, затрудняют или делают вовсе невозможным продвижение яйцеклетки к матке. Образовываются спайки в результате вялотекущих воспалительных процессов, вызванных аднекситом, эндометриозом, хламидиозом, другими гинекологическими заболеваниями, а также ранее перенесенными абортами.
В данном случае женское бесплодие поддается коррекции. Восстановить проходимость маточных труб можно с помощью современных методик, практикуемых пластической хирургией, а также благодаря процедуре гидротубации.
При подозрении на иммунную форму бесплодия (иммунологическая несовместимость) возникает необходимость в дополнительных диагностических исследованиях, задачей которых является выявление антиспермальных антител в организме женщины. При обнаружении таковых предпринимаются попытки оплодотворения яйцеклетки путем внутриматочной инсеминации (ВМИ).
Причинами маточной формы бесплодия становятся множественные факторы, в том числе строение органа, врожденные дефекты, структурные изменения, развившиеся вследствие воспалительных процессов в эндометрии. Если в процессе гистероскопического исследования на внутренних стенках матки будут обнаружены миомы, полипы или фибромы, препятствующие зачатию и вынашиванию ребенка, их удаляют хирургическим путем.
После оперативного лечения маточной формы бесплодия проводится гормонально-заместительная терапия, целью которой является восстановление нормального гормонального фона. После проведенного лечения шансы успешного зачатия увеличиваются.
Рекомендуем для чтения
Популярные статьи
Выбираем клинику пластической хирургииУспешность конкретной пластической операции во многом зависит от того, насколько … >>
Диодная лазерная эпиляция DiolazeЛазеры в косметологии используются для эпиляции волос довольно широко, так … >>
Скопление жидкости в малом тазуВсем женщинам рекомендуется регулярно посещать кабинет гинеколога. Часто представительницы прекрасного … >>
Безоперационная блефаропластика Plasma BTГлаза женщины – это отражение ее внутреннего мира. Они выражают … >>
Когда наступает эффект от Ботокса, сколько держится и как он действует?Ни для кого не секрет, что инъекции Ботокса на сегодняшний … >>
Причины появления красных пятен на ногахВ современном мире многие сталкиваются с таким неприятным явлением, как … >>
Вагинопластика – отзывы, стоимость операции, стоит ли ее делатьСовременная женщина научилась ценить свое тело и поняла, что в … >>
Спасибо за статью, вселяет надежду! Сейчас прохожу лечение в Клиническом госпитале на Яузе, никогда бы не подумала, что невнимательное отношение к своему здоровью будет стоить так дорого(( Врач подбадривает, а мне страшно, что не смогу родить